टीबी से जुड़े सवाल – डॉ. एस.के. अरोड़ा के साथ: एमडीआर टीबी (दवा-प्रतिरोधी टीबी) क्या है?

जानिए जरूरी सवाल-जवाब

प्रश्न 1: एमडीआर टीबी क्या होती है?
एमडीआर टीबी (Multi Drug Resistant TB) वह स्थिति है, जब टीबी के जीवाणु आइसोनियाजिड और रिफैम्पिसिन जैसी मुख्य दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं।

प्रश्न 2: एमडीआर टीबी कैसे होती है?
मुख्य कारण हैं—इलाज बीच में छोड़ना, दवाएं अनियमित लेना, गलत उपचार, या पहले से एमडीआर मरीज के संपर्क में आना।

प्रश्न 3: इसके लक्षण क्या होते हैं?
लक्षण सामान्य टीबी जैसे ही होते हैं—खांसी, बुखार, वजन घटना, कमजोरी—लेकिन इलाज के बावजूद सुधार नहीं होता।

प्रश्न 4: एमडीआर टीबी की पहचान कैसे होती है?
CBNAAT/Truenat, Line Probe Assay (LPA), और Culture & Drug Sensitivity Test (DST) से यह पता लगाया जाता है कि कौन-सी दवाएं असर करेंगी।

प्रश्न 5: एक्सडीआर टीबी क्या होती है?
एक्सडीआर टीबी (Extensively Drug Resistant TB) एमडीआर टीबी का अधिक गंभीर रूप है, जिसमें बैक्टीरिया कई दूसरी महत्वपूर्ण दवाओं के प्रति भी प्रतिरोधी हो जाते हैं। ऐसे मामलों में इलाज और अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है, लेकिन विशेषज्ञ देखरेख में उपचार संभव है।

प्रश्न 6: क्या इसका इलाज संभव है?
हाँ, लेकिन इलाज लंबा और जटिल हो सकता है, जिसमें दूसरी पंक्ति की दवाओं का उपयोग होता है।

प्रश्न 7: क्या अब इलाज में कोई नई प्रगति हुई है?
(BPaLM regimen क्या है?)
हाँ, हाल के वर्षों में BPaLM regimen एक महत्वपूर्ण प्रगति है। इसमें Bedaquiline, Pretomanid, Linezolid और Moxifloxacin दवाओं का संयोजन होता है, जिससे कुछ मरीजों में इलाज की अवधि कम (लगभग 6 महीने) और परिणाम बेहतर हो सकते हैं।

प्रश्न 8: क्या सभी मरीजों को BPaLM regimen दिया जाता है?
नहीं। यह regimen चयनित MDR/XDR TB मरीजों में, डॉक्टर की सलाह और जांच के आधार पर दिया जाता है।

प्रश्न 9: क्या इलाज मुफ्त है?
हाँ, सरकार द्वारा National TB Elimination Programme के तहत एमडीआर/एक्सडीआर टीबी का इलाज पूरी तरह मुफ्त उपलब्ध है।

प्रश्न 10: इलाज के दौरान क्या सावधानियां रखें?
दवाएं नियमित लें
इलाज बीच में न छोड़ें
साइड इफेक्ट पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें
पोषण और आराम का ध्यान रखें

प्रश्न 11: क्या एमडीआर/एक्सडीआर टीबी फैल सकती है?
हाँ, यदि इलाज ठीक से न हो, तो यह दूसरों में भी फैल सकती है। इसलिए समय पर पहचान और पूरा इलाज बहुत जरूरी है।

निष्कर्ष: डॉ.एस.के. अरोड़ा कहते हैं कि एमडीआर और एक्सडीआर टीबी गंभीर जरूर हैं, लेकिन नए उपचार, समय पर पहचान और लगातार पूरा इलाज से इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। अधूरा इलाज सबसे बड़ा खतरा है।

डॉ. एस.के. अरोड़ा
सीनियर चेस्ट विशेषज्ञ,कंसल्टेंट,
पूर्व दिल्ली स्टेट टीबी हेड, दिल्ली सरकार
(डब्ल्यूएचओ द्वारा सम्मानित)